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莫拉卡他莫拉菌的流行病學
日期:2022-11-15 13:38
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摘要:
莫拉卡他莫拉菌**發現于1896年,當時稱之為卡他微球菌(Micrococcus catarrhalis),爾后又稱為卡他奈瑟菌(Neisseria catarrhalis)和卡他布蘭漢菌(Branhamella catarhalis)。
隨著***、**及**抑制劑的廣泛應用,使人體寄生菌與宿主之間的關系發生了變化院內感染率明顯增加。由于肺部感染的致病菌與患者口咽部寄居的菌群密切相關,所以卡他莫拉菌可在條件適宜時致病。慢性阻塞性肺病患者久病體弱,長期應用廣譜***和**,呼吸道防御功能及機體**力降低,使**進入下呼吸道而引起感染。人體的卡他莫拉菌帶菌率與年齡有關,健康**上呼吸道帶菌率為1%~5%,有慢性肺部**者痰培養卡他莫拉菌陽性率高于健康**。嬰兒在鼻咽部常有卡他莫拉菌定植,冬季在病毒感染的基礎上更易有卡他莫拉菌定植。嬰兒鼻咽部卡他莫拉菌定植率因不同地區而有較大的差別,如在紐約為66%,而在澳大利亞的Darwin郊區則高達100%。此差異可能與環境衛生條件、人種基因的不同、宿主因素等有關鼻咽部的卡他莫拉菌可導致兒童反復發生中耳炎。應用分子流行病學包括基因組限制性酶切分析(REA)脈沖場凝膠電泳等方法研究發現,嬰兒及患有慢性肺部**的**,呼吸道卡他莫拉菌呈動態性變化,即原有的卡他莫拉菌不斷被**而新的卡他莫拉菌又會出現,表明**反應使得人體可以識別并**卡他莫拉菌??ㄋ簝雀腥究赏ㄟ^呼吸道傳播,有證據表明卡他莫拉菌在痰液中可生存3星期以上,所以呼吸病房尤易造**與人間的傳播。
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